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Cuidados de la criatura recién nacida


Durante los primeros días y semanas de tu criatura puede que tengas muchas dudas sobre si está pasando frío o calor, cómo deberías limpiarle, cómo saber si se está alimentando bien y tantas otras.

Nuestra comadrona te ha preparado una lista con todos aquellos aspectos que pueden generarte duda y te da las recomendaciones más actualizadas. ¡Esperamos que te sirvan!

CORDÓN UMBILICAL

El cordón umbilical tarda entre 5-15 días en separarse del ombligo. No se recomienda usar ningún producto para favorecer el secado, ni tampoco se recomienda humedecerlo ya que tardará más tiempo en separarse. Siempre que puedas, deja el cordón sin cubrir por el pañal

En algunos casos pueden infectarse, así que es importante que vigiles los signos de infección cómo: mal olor, enrojecimiento de la piel de alrededor, inflamación o secreción purulenta. Si ves o dudas de alguno de estos signos acude al pediatra.

BAÑOS E HIGIENE

Es recomendable que no bañes a las criaturas hasta que el cordón se haya caído o al menos esperes a las primeras 24 horas de vida. Retrasar el primer baño tiene un efecto positivo en el establecimiento del vínculo, la lactancia, la termorregulación y reduce la hipoglucemia (Warren et al, 2020).

También se recomienda bañar solo con agua durante el primer mes de vida (35-37ºC) y poco a poco ir introduciendo jabones, siempre que sea posible lo más naturales posibles para evitar posibles reacciones en la piel (NICE, 2006). Esto es porque el pH de la piel es un poco más alto en el nacimiento, casi neutro. Desde el día 3 postparto y el día 30 el pH va bajando mientras desarrolla el manto ácido de la piel que actúa como barrera natural antibacteriana. Usar cremas, toallitas u otros productos químicos puede repercutir en el desarrollo natural de la piel (Lawson, 2013).

Si tu criatura tiene la piel seca puedes utilizar cremas o aceites lo más naturales posibles.

Los oídos no hace falta limpiarlos con un bastoncillo porque podrías dañar el conducto auditivo. Solo se recomienda limpiar la zona externa.

Los lavados nasales con suero fisiológico o agua tibia son recomendados solo para las congestiones y catarros.

Los ojos, si tienen legañas, se recomienda limpiarlos de la zona interna (lagrimal) a la externa con una gasa con suero fisiológico o agua tibia. Intenta no volver a utilizar la parte de la gasa sucia y siempre que sea posible utiliza una gasa diferente en cada ojo.

VESTUARIO Y TEMPERATURA

Las recomendaciones son usar una capa más en las criaturas que las que lleven las personas adultas, aunque puede variar en cada criatura, si crees que no está cómoda prueba a quitarle o ponerle ropa y ver si está mejor. Cuando quieras comprobar si tiene frío o calor, hazlo siempre mirando el pecho bajo la ropa, porque las criaturas las primeras semanas suelen tener las manos y pies fríos a menudo pero tener el resto del cuerpo a una temperatura estable (36.5-37,5ºC). En verano cuidado con que no estén expuestes al sol directo ya que su piel es muy sensible.

DORMIR

La evidencia científica sobre la seguridad y cómo disminuir el riesgo de muerte súbita mientras duermen las criaturas explica que les coloquemos boca arriba con los pies pegados a la parte baja de la cuna, colocando las mantas bajo las axilas y sin almohada ni peluches o juguetes alrededor. Pero la realidad es que la mayoría de las criaturas recién nacidas no se van a quedar dormidas muy de seguido en la cuna por instinto de supervivencia y aquí es donde entra el concepto de colecho.

COLECHO

Si se hace de forma segura y te sientes cómode haciéndolo te facilitará el descanso. 

Aquí te dejamos las pautas recomendadas:

Criaturas nacidas a término y sin problemas de salud.

Alimentación a demanda día y noche.

Las personas que comparten cama no deben haber bebido alcohol, tomado medicación somnífera, drogas o fumar.

Poner a la criatura en la misma posición que la pondrías en la cuna, boca arriba.

La temperatura en la habitación no se recomienda que supere los 20 grados. Y no tapar a la criatura con demasiadas capas.

Evitar que los animales se suban a la cama.

Asegúrate de que la criatura no pueda caerse, no se quede entre dos camas o entre la cama y la pared porque podría sofocarse.

Cuidado con no cubrir a la criatura con edredones, almohadas o sábanas.

Si compartes cama con otra criatura más mayor se recomienda que la persona adulta duerma entre medio.

CONTROL DE PESO Y CRECIMIENTO

La ganancia de peso entre las criaturas varía dependiendo de varios factores. Pero lo importante es tener 4 cosas claras para no obsesionarnos:

El primer mes de vida deberían de ganar unos 20 gramos diarios, 150-250 gramos semanales. Lo ideal es pesarles una vez a la semana si es posible en la misma báscula y completamente desnudes.

Si no fuera así acude a la comadrona para revisar la lactancia o las pautas de lactancia mixta o artificial.

Cuando las criaturas no comen suficiente, están letárgicas (soñolientas, con falta de energía o alerta mental), les costará despertarse o lloran desconsoladamente en otros momentos. Las deposiciones y micciones serán escasas.

CAMBIO DE PAÑAL

Es importante cambiar el pañal a la criatura lo más frecuentemente posible tras las micciones y deposiciones para evitar irritaciones de la piel, sobre todo las primeras semanas que la piel es muy sensible.

En criaturas con vulva es importante que limpies de adelante hacia atrás para evitar infecciones. En criaturas con pene no hace falta retraer el prepucio, simplemente limpiar bien alrededor.

Limpiar con agua es suficiente, para favorecer el equilibrio de la flora. Quizá si estás en casa puedes utilizar agua y en la calle toallitas de agua. Lo que encuentres útil en el día a día.

SUEÑO

Las criaturas recién nacidas duermen entre 15-20 horas diarias, se despertarán cada 2-3-4 horas para comer y se volverán a dormir. No distinguen entre el día y noche hasta los 3-4 meses de vida y la producción de leche si amamantas es superior durante la noche también, así que normalmente tienden a estar más despiertas durante las noches.

Puede ayudar crear rutinas de sueño, cómo intentar acostarse sobre la misma hora, baño relajante a la noche, evitar estímulos, sonidos, juegos, actividades.

LLANTO

Las criaturas lloran como forma de comunicar necesidades y emociones. Las razones más comunes son:

  • Hambre
  • Sed
  • Pañal sucio
  • Frío o calor
  • Sueño
  • Necesidad de afecto
  • Necesidad de estímulo
  • Sustos
  • Liberación de emociones y tensiones
  • Dolor o malestar

¿Hay algún otro aspecto que no hayamos comentado y creas que es fundamental tener en cuenta?

Te leemos en los comentarios.

REFERENCIAS

Lawson, S (2013) Nursing Children and Young People. 25, (7), pp 28-33. doi:7748/ncyp2013.09.25.7.28.e358

National Institute for Health and Clinical Excellence. (2006). Routine Postnatal care of women and their babies. London: NICE.

Trotter, S. (2008). Neonatal skin and cord care – the way forward. Nursing in Practice. Dermatology 40, pp 40-45.

Warren S., Midodzi, W.K., Allwood Newhook L.A., Murphy, P., Twells, L. (2020) Effects of Delayed Newborn Bathing on Breastfeeding, Hypothermia, and Hypoglycemia. Obstet Gynecol Neonatal Nursing.  Mar;49 (2):181-189. doi: 10.1016/j.jogn.2019.12.004. Epub 2020 Feb 12.PMID: 32057686

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