El masaje perineal es una práctica que, actualmente, se recomienda realizar a todas las personas durante el embarazo, pero frecuentemente no se explica como realizarlo, en general simplemente te ofrecen una hoja con unas indicaciones muy básicas.
A menudo, en el momento de realizarlo, tú o junto con tu pareja, aparecen muchas dudas: ¿lo estoy haciéndolo bien? ¿duele? ¿debo de hacer más o menos presión? etc.
Para evitar estas situaciones, en consulta, acostumbro a realizar una sesión de masaje perineal a la que mis pacientes pueden venir solas o acompañadas.
La sesión funciona así:
Primero le(s) explico como funciona el masaje perineal y yo lo realizo a la persona gestante. Se trata de que esta se quede con las sensaciones.
A continuación
💫 Si la persona ha venido sola, se lo realizará ella misma y también iremos haciendo pequeñas correcciones hasta que sienta las mismas sensaciones.
💫 Si ha venido con su acompañante, ésta procederá a realizarlo. Esto nos permite comparar sensaciones e ir corrigiendo los movimientos para que no resulte doloroso y esté bien hecho.
Mi objetivo con este artículo es explicarte de la forma más detallada posible cómo realizarlo para que no tengas dudas.
¿Por qué deberías realizar el masaje perineal?
Su principal objetivo es relajar la musculatura perineal, aumentar la circulación, la oxigenación y la elasticidad de estos tejidos, pudiendo así disminuir el riesgo de tener un desgarro.
Identificar toda la zona de tu periné es importante también de cara al momento del parto. Tener más conciencia de toda esta zona, sobre todo si llevas la epidural, puede suponer una gran diferencia. Piensa que si no puedes ver una parte de tu cuerpo, generalmente ni la notas ni la mueves, así que necesitamos estimularla y prestarle atención.
Es importante destacar que el masaje perineal no disminuye el riesgo de que te hagan una episiotomía. Esta se realiza bajo criterio médico y si las personas que asisten tu parto consideran que tu bebé necesita salir más rápidamente, es posible que té la realicen. Antes la episiotomía era una práctica muy frecuente que se realizaba prácticamente en todos los partos vaginales; actualmente, por suerte, ya no se usa de forma tan habitual.
¿Cómo y cuándo realizo el masaje perineal?⭐ Se recomienda empezar a realizarlo a partir de las semanas 32 – 34 del embarazo.
⭐ Con una frecuencia de 3 días por semana en un inicio. Al final del embarazo puedes aumentar la frecuencia e incluso realizarlo cada día.
⭐Su duración es de unos 8 – 10 minutos.
Para realizarlo te recomiendo que lo hagas en un sitio tranquilo, con un ambiente cálido y acogedor.
Ponte en una posición que te permita acceder a tu periné.
Las mejores posiciones son:
- tumbada (o reclinada) con las piernas flexionadas
- de cuclillas con una pared a la espalda
- de pie con una pierna sobre una silla
Antes de empezar debes lavarte las manos y untarlas con un lubricante de base acuosa, aceite de rosa mosqueta, vitamina E o uno específico de masaje perineal.
Hay muchas formas de realizar el masaje perineal “cada maestrillo tiene su librillo”, pero al final lo hagas como lo hagas la finalidad es darle elasticidad a tus tejidos.
💫 Si realizas tu el masaje, se suele recomendar realizarlo con los dedos pulgares. Yo recomiendo a mis pacientes que, por comodidad, se compren un vibrador estrechito y largo para acceder fácilmente a la zona perineal (si tienes uno en casa ¡aprovechalo!). En este caso usarás una vibración continua y muy suave (para relajar tus tejidos y aumentar la circulación).
💫 En el caso de que te masajee otra persona, va a usar el segundo y el tercer dedo de su mano dominante (índice y medio).
Ahora imagina que la entrada de tu vagina es como un reloj: la parte superior será el 12, la parte inferior será el 6. (De esta forma entenderás los movimientos que te voy a explicar).
- Mueve los dedos del 12 al 6 únicamente pasando por un lado. Realiza presión cuando bajes (al ir del 12 al 6), y sube sin presionar (del 6 al 12).
Realizalo durante 2 min y luego haz exactamente lo mismo en el otro lado.
- Realiza un recorrido del 9 hasta al 3 (por la parte inferior) y luego vuelve realizando igualmente presión, Se trata de hacer un movimiento en forma de U durente dos minutos aproximadamente.
- Finalmente realiza una presión mantenida de 4 segundos en el 6, como si quisieras hacerlo descender durante un par de minutos.
Notarás que los primeros días casi no hay movimiento pero con la práctica irás observando cómo aumenta más fácilmente la apertura vaginal. No té preocupes si observas que se abre mucho, piensa que estamos elastificando, y eso significa que ese tejido va a volver a su sitio una vez finalice el masaje.
👉🏻👉🏽👉🏿 4 puntos importantes a tener en cuenta al realizar el masaje perineal:
- Usar lubricante (o aceite)
- Los dedos deben de entrar bien. No se tienen que quedar justo en la entrada vaginal ya que eso puede generar dolor. No tengas miedo de entrarlos, no le vais a hacer daño al bebé.
- Si otra persona te realiza el masaje debe entrar con cuidado y realizar una presión que puedas tolerar, sin generar dolor. ¡Comunica tus sensaciones!
- El masaje no debe producir dolor. Cuando hay dolor la musculatura se contrae como mecanismo de defensa y no vas a conseguir relajarla, sino todo lo contrario. Si no consigues realizarlo sin dolor, prueba un vibrador para ayudar a relajar y disminuir la sensación de dolor. Si aún así te duele, te recomiendo que pares de realizarlo y consultes con una fisioterapeuta experta en el tema para que valore cómo está tu musculatura y pueda ayudarte.
Y esto es básicamente el masaje perineal; estos 4 movimientos que te he contado son la base. Recuerda que cada profesional lo explica a su modo así que puede que tu matrona te indique otro movimiento que no he explicado yo, o viceversa. Lo importante es que vas a conseguir elastificar, nutrir y oxigenar el tejido dándole un mayor aporte de sangre a través del masaje.
¡Espero que este artículo te haya ayudado!
Recuerda que el masaje perineal no es obligatorio, si no te apetece no lo hagas, y si decides realizarlo que sea agradable.
